第053章 他不想提的名字
“认出来的人,可能就是把消息传到这里的人。”
林婉清听到这句话的时候正蹲在器械车旁边整理用过的注射器,手上的动作顿了一下。
她抬头看贺知舟,对方的视线钉在监护仪上没移开过。
她没有追问。
凌晨四点差十分,二巯丁二酸的输液刚好走完了三分之二。
监护仪上又出现了几个室性早搏,这次频率比第一波高,五分钟内跳了七个。
“频率在涨,”林婉清的手已经握上了利多卡因。
“再等一下。”
贺知舟站起来走到床头,两根手指搭在患者的颈动脉上,感受了几秒脉搏的节奏。
室早又连着蹦了三个,监护仪的报警灯开始闪。
“准备推药,利多卡因五十毫克。”
“注射器已经接好了。”
“等我说推的时候再推。”
贺知舟的手指一直搭在患者脖子上,眼睛盯着心电监护的波形。
第十一个室早过后,出现了一串快速的宽QRS波,持续了大概四秒。
“推。”
林婉清把利多卡因从留置针的侧管推了进去。
三秒后,心电监护上的波形开始减速,宽QRS波消失,窦性心律恢复。
“好了,过去了。”贺知舟把手从患者脖子上收回来。
林婉清长出了一口气,“你怎么知道要等到这个时候才推?”
“推早了没用,毒素跟药物的拮抗反应正在高峰期,利多卡因推太早会被抵消掉,要等拮抗反应走到最高点开始回落的那个拐点才有效。”
“你凭什么判断那是拐点?”
“脉搏的强度,第十个室早之后脉搏变弱了一点点,说明心肌的应激反应开始减退,那就是拐点。”
林婉清看着他,张了张嘴,最终只从嗓子里挤出两个字,“知道了。”
周建国从门口走进来,脸上带着明显的倦色,但眼睛是亮的,“情况怎么样?”
“最难的一关过了,”贺知舟坐回椅子上,把保温杯拧开又喝了一口,“接下来把剩下的药泵完,凌晨六点之前查一次肝肾功能,如果指标开始回落就说明解毒有效。”
“那你呢?”
“我?”
“你一宿没睡了。”
“还不能睡,六点的化验结果出来之前我得盯着。”
周建国看着他坐在椅子上的样子,白大褂皱巴巴的,头发乱得比平时更离谱,眼底的青色在灯光下格外明显。
但他的手,一整晚都是稳的。
“周主任,你去休息一会儿吧,这边有我和林婉清盯着就行。”
“我不太放心外面那两个人。”
“他们不会走的,人还在我们手上。”
周建国想了想,“行,我去走廊里的长椅上躺一会儿,有事叫我。”
“好。”
周建国出去了。
抢救室里又只剩贺知舟和林婉清两个人。
微量泵继续嘀嗒嘀嗒地跑着,N-乙酰半胱氨酸的药液一点一点地泵进患者的血管里。
凌晨四点四十。
贺知舟靠在椅背上,保温杯搁在膝盖上,视线没有离开过监护仪,但眼皮已经在打架了。
林婉清走过来,把他膝盖上快要滑下去的保温杯接过来放在桌上。
“贺医生,你过去到底见过几次这种毒素?”
“两次。”
“第一次是什么情况?”
“跟现在差不多,有人中毒,送到我面前。”
“你解了?”
“解了。”
“第二次呢?”
贺知舟的眼皮撑了一下,“第二次没送到我面前,我知道的时候人已经没了。”
林婉清心口闷了一下,不是同情,是一种说不清的凉意。
“所以你才对这种毒素的药理学研究这么深,是因为第二次?”
“差不多。”
“第二次没救回来的那个人,跟你关系很近?”
贺知舟没有回答。
林婉清识趣地闭了嘴,转身去检查输液管路。
五点钟的时候,患者的体温从三十五度八升到了三十六度三。
五点二十,血压升到了一百一十五比七十。
五点四十五,心率稳定在七十二次每分。
所有的指标都在往好的方向走。
贺知舟从椅子上站起来,活动了一下僵硬的脖子,走到走廊里叫醒了长椅上的周建国。
“周主任,抽血送检,查肝肾功全套加凝血功能。”
周建国一抹脸坐起来,“好转了?”
“自己去看。”
周建国走到抢救室里扫了一眼监护仪的数据,长长吐了一口气。
“这是……稳住了?”
“稳住了,但要等化验结果确认毒素的代谢情况。”
周建国去护士站叫了值班护士过来抽血。
六点十五,化验结果出来了。
转氨酶从入院时的两百多降到了一百三十。
肌酐从一百六十降到了一百二十。
白细胞和血小板开始回升。
周建国拿着化验单站在病床边,“这也太快了,一晚上的工夫。”
“毒素的半衰期本来就不长,有针对性的解毒药进去之后代谢很快。”
“后面还需要处理什么?”
“维持补液,继续泵N-乙酰半胱氨酸二十四小时,六小时后复查肝肾功,如果持续好转就可以停药观察了。”
贺知舟把最后一份医嘱写完递给林婉清,“白班的人来了之后你可以下班了,这个病人的医嘱不要交给别人,你走之前跟护士站交代清楚。”
“那你呢?”
“我留到白班确认交接完再走。”
“你已经快二十个小时没睡了。”
“习惯了。”
贺知舟说完这句话的时候没有任何矫情的语气,平平淡淡的,像是在说今天天气不错。
但林婉清看到他的右手垂在身侧,指尖微微蜷着,拇指和食指无意识地捏在一起,像是在捏一根看不见的针。
那是长时间精细操作之后的肌肉残余动作。
她见过外科主任做完八九个小时大手术之后也会这样,但那些主任通常还要在休息室里躺上一整天。
贺知舟只是拧开保温杯又喝了一口水。
早上七点,白班的护士陆续到岗。
贺知舟把病人的情况跟当班护士交代了一遍,交代的时候措辞非常克制,只说是中毒患者,正在解毒治疗中,用药方案严格按医嘱执行,不得擅自调整。
每个字都很普通,但听的人都感觉到了一种不容商量的分量。
七点二十,贺知舟走出抢救室,经过候诊区的时候放慢了脚步。
两个黑衣人还坐在椅子上,整夜没有换过姿势,其中一个靠着椅背闭目养神,另一个看到贺知舟走过来立刻站了起来。
“病人的情况稳定了。”
“谢谢贺医生。”
贺知舟没有走,站在那人面前。
“我有个问题。”
“贺医生请说。”
“送他来之前处理过他的人,是谁?”
黑衣人的表情变了一下,不是惊讶,更像是犹豫。
“贺医生,这个我不太方便说。”
“不方便说名字,那这个人是在哪个城市给他治的?”
“北京。”
贺知舟的手指在裤缝旁边收了一下。
“北京哪家医院?”
“不是医院,是私人的医疗机构。”
“能辨认出这种毒素还有私人医疗人员资质的在北京不超过两个地方,你说的是哪一个?”
黑衣人的嘴唇动了动,看了一眼还在闭目养神的同伴,然后压低声音。
“济安堂。”
贺知舟的呼吸停了大概一秒。
然后恢复了。
“济安堂的人跟你说了什么?”
“他说这种毒他解不了,但有一个人能解,让我们送到江城一院急诊科来。”
“他说我的名字了?”
“没有,他只说送到急诊科,自然会有人出手。”
贺知舟转过身,背对着黑衣人站了两秒。
“贺医生,您认识济安堂的人?”
“不认识。”
他往急诊科办公室方向走了,步子不快,白大褂的下摆在走廊里晃了两下。
周建国在办公室门口等着他。
“怎么了?问出什么了?”
“周主任,你听说过一个叫济安堂的医疗机构吗?”
“济安堂?没有,北京的?”
“对。”
“怎么了?”
贺知舟靠在办公室的门框上,低头看着自己的拖鞋。
“济安堂的主理人叫姜守拙,是我认识的人。”
周建国等着他继续说。
贺知舟沉默了几秒。
“他不应该知道我在这里。”
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